脂肪肝患者的飲食需以低脂、高蛋白、高纖維為原則,主要控制措施包括限制飽和脂肪攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源、選擇低升糖指數(shù)主食、補充抗氧化維生素、嚴(yán)格戒酒。
1、限制脂肪:
每日脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量25%以下,避免動物油脂、油炸食品及加工肉制品。優(yōu)先選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油,減少肝臟脂肪沉積風(fēng)險。需特別警惕隱形脂肪,如糕點、冰淇淋等零食。
2、優(yōu)選蛋白:
每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),推薦魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)可促進肝細(xì)胞修復(fù),但需避免高膽固醇食材如動物內(nèi)臟、魚籽。合并腎功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
3、控制碳水:
選擇糙米、燕麥等全谷物替代精制米面,每日主食不超過300克。高纖維食物可延緩糖分吸收,改善胰島素抵抗。需限制含糖飲料、蜂蜜等高升糖指數(shù)食物,預(yù)防糖代謝異常加重脂肪肝。
4、補充維生素:
增加深色蔬菜、漿果等富含維生素C/E的食物,每日蔬菜攝入不少于500克。維生素B族可促進脂肪代謝,建議通過瘦肉、全谷物獲取。必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素補充劑。
5、絕對禁酒:
酒精會直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能,加速脂肪變性進程。紅酒、啤酒等含酒精飲品均需禁止,合并酒精性脂肪肝者需同時戒斷含酒精調(diào)味品。戒酒6個月后肝臟代謝功能可顯著改善。
脂肪肝患者建議采用地中海飲食模式,每日分5-6餐少量進食,烹飪以蒸煮燉為主。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上。合并超重者需通過飲食運動聯(lián)合干預(yù),使體重每月下降2-3公斤。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂指標(biāo),中重度脂肪肝患者每3個月復(fù)查肝臟超聲。出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。