經(jīng)常出現(xiàn)腹痛伴大便不成形可能與腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)或慢性腸道疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物干預(yù)及病因治療改善。
腸易激綜合征是功能性胃腸病,典型表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡有關(guān)。建議減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥,增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果。藥物可選匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。
慢性腸炎多由感染、自身免疫等因素引發(fā),常伴隨黏液便、排便緊迫感。需避免辛辣刺激食物,急性期可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)行糞便檢測(cè)明確病原體。潰瘍性結(jié)腸炎患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑。
乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶導(dǎo)致腹瀉腹脹,飲用牛奶后癥狀加重。建議選擇無(wú)乳糖奶制品,或補(bǔ)充乳糖酶制劑。部分人群可能合并果糖或麩質(zhì)不耐受,需通過(guò)飲食日記排查誘因。
若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、便血等警報(bào)征象,需進(jìn)行腸鏡或腹部影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意腹部保暖,規(guī)律進(jìn)食,避免過(guò)度焦慮加重腸道癥狀。