牙齒表面出現(xiàn)黑斑可通過(guò)潔牙拋光、樹(shù)脂充填或貼面修復(fù)等方式改善。黑斑通常由外源性色素沉積、齲齒早期表現(xiàn)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或四環(huán)素牙等原因引起。
外源性色素沉積與長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙等習(xí)慣有關(guān)。牙面易附著煙漬、茶垢等有色物質(zhì)，形成黑色斑點(diǎn)。每日使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治可有效去除。
齲齒早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表層脫礦形成的黑褐色斑塊。牙齒鄰面或窩溝處常見(jiàn)白堊色改變逐漸轉(zhuǎn)為黑色，可能伴隨冷熱敏感。早期齲齒可通過(guò)滲透樹(shù)脂治療阻斷發(fā)展，中深度齲壞需采用復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù)。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常，易沉積色素形成黑色條紋或斑片。輕癥可嘗試滲透樹(shù)脂治療改善美觀，重癥需考慮全瓷貼面修復(fù)。四環(huán)素牙因兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，常表現(xiàn)為灰黑色帶狀斑紋，中重度病例推薦冷光美白或全冠修復(fù)。
長(zhǎng)期使用氯己定漱口水、飲用含鐵量高的礦泉水也可能造成暫時(shí)性黑斑。建議口腔檢查明確黑斑性質(zhì)，色素沉積型黑斑通過(guò)噴砂拋光即可清除，病理性改變需針對(duì)性治療。
