膽固醇高可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物治療。高膽固醇通常由飲食不當、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、他汀類藥物：阿托伐他汀和瑞舒伐他汀通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇。這類藥物需長期服用，可能引起肌肉酸痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
2、貝特類藥物：非諾貝特和苯扎貝特主要用于降低甘油三酯水平，適用于混合型高脂血癥患者。該類藥物可能增加膽結(jié)石風險，膽囊疾病患者慎用。
3、膽固醇吸收抑制劑：依折麥布可阻斷腸道對膽固醇的吸收，常與他汀類藥物聯(lián)用。該藥單獨使用時降脂效果溫和，但藥物相互作用較少，適合老年患者。
4、PCSK9抑制劑：阿利西尤單抗和依洛尤單抗通過增強肝臟清除低密度脂蛋白能力實現(xiàn)強效降膽固醇。這類注射劑適用于他汀類藥物不耐受或家族性高膽固醇血癥患者。
5、膽汁酸螯合劑：考來烯胺和考來替泊在腸道內(nèi)結(jié)合膽汁酸促進其排泄。這類藥物可能影響脂溶性維生素吸收，需注意補充維生素A、D、E、K。
控制膽固醇需限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸油類，增加燕麥、深海魚類等富含可溶性膳食纖維和ω-3脂肪酸的食物。定期檢測血脂水平，合并高血壓或糖尿病患者需更嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇。
