原發(fā)性肝癌可通過接種疫苗、控制肝炎病毒感染、限制酒精攝入、保持健康體重和定期篩查五種方式預(yù)防。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、代謝綜合征和遺傳因素密切相關(guān)。
1、接種疫苗：
乙肝疫苗是預(yù)防肝癌最有效的措施之一。乙肝病毒感染是導(dǎo)致肝癌的主要病因，接種疫苗可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種，成人未接種者需檢測乙肝表面抗體后補(bǔ)種。疫苗接種后需定期檢測抗體水平，確保免疫保護(hù)持續(xù)有效。
2、控制肝炎：
慢性乙肝和丙肝患者需規(guī)范抗病毒治療。乙肝患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，丙肝患者可采用直接抗病毒藥物。定期監(jiān)測病毒載量和肝功能，阻止肝炎向肝硬化發(fā)展。肝炎病毒攜帶者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。
3、限制飲酒：
長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒酒可逆轉(zhuǎn)早期酒精性脂肪肝，降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。酗酒者需通過行為干預(yù)和藥物輔助戒斷，必要時(shí)尋求專業(yè)戒酒機(jī)構(gòu)幫助。
4、控制體重：
肥胖人群患非酒精性脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可改善肝臟脂肪變性。
5、定期篩查：
肝癌高危人群需每6個(gè)月進(jìn)行專項(xiàng)檢查。高危因素包括肝硬化、慢性肝炎、肝癌家族史等。篩查項(xiàng)目包括肝臟超聲、甲胎蛋白檢測和肝功能檢查。發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。早期肝癌可通過手術(shù)切除或射頻消融獲得根治。
預(yù)防肝癌需建立健康生活方式，每日攝入300-500克新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。適量食用綠茶、咖啡等飲品，其中的多酚類物質(zhì)具有護(hù)肝作用。避免食用霉變糧食，特別注意花生、玉米等易污染黃曲霉毒素的食品。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。有肝癌家族史者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，必要時(shí)開展基因檢測。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
