肩周炎可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、糖皮質(zhì)激素、局部麻醉藥及中藥制劑等藥物緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、鹽酸乙哌立松、曲安奈德、利多卡因及伸筋丹膠囊等。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，適用于肩關(guān)節(jié)急性期腫脹疼痛。這類藥物可能引起胃腸道不適，需避免空腹服用。嚴(yán)重心血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、肌松藥：
鹽酸乙哌立松可緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。該藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力，可能出現(xiàn)嗜睡副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
3、糖皮質(zhì)激素：
曲安奈德等藥物適用于炎癥嚴(yán)重的頑固性病例，可通過局部注射快速消除關(guān)節(jié)囊粘連和水腫。長(zhǎng)期使用可能造成肌腱脆性增加，同一部位每年注射不宜超過3次，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、局部麻醉藥：
利多卡因常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用于肩關(guān)節(jié)封閉治療，能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。操作需嚴(yán)格無菌消毒，避免引發(fā)感染。部分患者可能出現(xiàn)短暫心悸或頭暈等不良反應(yīng)。
5、中藥制劑：
伸筋丹膠囊、痹祺膠囊等中成藥具有活血化瘀、舒筋通絡(luò)功效，適合慢性期調(diào)理。中藥治療起效較慢但副作用較小，服用期間應(yīng)忌食生冷辛辣，避免影響藥效。
藥物治療需配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等，每日2-3次，每次10-15分鐘可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，適量食用魚類、蛋類及獼猴桃等水果。注意肩部保暖避免受涼，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。若經(jīng)規(guī)范用藥2-3周癥狀未緩解，或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)障礙伴夜間痛醒，需及時(shí)復(fù)查排除肩袖損傷、頸椎病等并發(fā)癥。
