前列腺鈣化灶通常由炎癥愈合、腺管堵塞、代謝異常、慢性前列腺炎、良性前列腺增生等因素引起，可通過定期復(fù)查、抗炎治療、生活方式調(diào)整、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式管理。
1、炎癥愈合痕跡：
前列腺鈣化灶常見于既往前列腺炎愈合后遺留的鈣鹽沉積，影像學(xué)表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。這類鈣化無需特殊處理，建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢監(jiān)測變化。
2、腺管堵塞產(chǎn)物：
前列腺腺體分泌液排出受阻時，礦物質(zhì)沉積可能形成鈣化灶。保持每日飲水量2000ml以上，避免久坐壓迫會陰部，適度進(jìn)行深蹲運(yùn)動有助于改善局部循環(huán)。
3、代謝異常表現(xiàn)：
鈣磷代謝紊亂可能導(dǎo)致異位鈣化，需檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。飲食中減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，增加西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。
4、慢性炎癥相關(guān)：
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能形成鈣化灶，通常伴有尿頻、會陰脹痛等癥狀?？蛇x用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制炎癥，配合溫水坐浴每日15-20分鐘。
5、增生繼發(fā)改變：
良性前列腺增生患者約30%伴隨鈣化，可能與組織缺血退化有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難時，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測殘余尿量變化。
保持低脂高纖維飲食結(jié)構(gòu)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免酒精及辛辣刺激食物。鈣化灶本身不屬于癌前病變，但合并PSA異常升高或影像學(xué)可疑結(jié)節(jié)時需行前列腺穿刺活檢排除惡性可能，建議50歲以上男性每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
