盆腔炎可能引發(fā)不孕、慢性盆腔痛、異位妊娠等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥或感染性休克。主要危害包括輸卵管粘連、卵巢功能受損、盆腔膿腫形成、月經(jīng)紊亂及全身感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、不孕：
盆腔炎反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，阻礙精卵結(jié)合。炎癥反應(yīng)可能破壞輸卵管纖毛功能，影響受精卵運(yùn)輸。約10%-15%患者因輸卵管因素不孕，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
2、慢性盆腔痛：
盆腔組織長(zhǎng)期炎癥刺激可形成瘢痕粘連，引發(fā)持續(xù)性下腹墜脹或性交痛。約25%患者疼痛持續(xù)超過(guò)6個(gè)月，可能與盆腔充血、神經(jīng)敏感化有關(guān)。物理治療聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀。
3、異位妊娠：
輸卵管炎癥使其管腔狹窄或扭曲，受精卵無(wú)法正常到達(dá)宮腔。盆腔炎患者異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加6-10倍，常見(jiàn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴劇烈腹痛，需緊急手術(shù)處理。
4、盆腔膿腫：
嚴(yán)重感染時(shí)膿液積聚形成輸卵管卵巢膿腫，可能出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征。膿腫破裂可引發(fā)彌漫性腹膜炎，需靜脈抗生素聯(lián)合經(jīng)皮引流或手術(shù)清創(chuàng)。
5、全身感染：
病原體入血可引起敗血癥，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識(shí)模糊。炎癥因子風(fēng)暴可能導(dǎo)致多器官衰竭，需重癥監(jiān)護(hù)治療。糖尿病或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。
急性期需臥床休息并避免性生活，飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物如魚(yú)肉、西蘭花等?；謴?fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，每周3次溫水坐浴有助于緩解不適。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，建議治療后3個(gè)月復(fù)查陰道微生態(tài)及超聲。
