ABO溶血檢查通常需要夫妻雙方共同參與，男方需配合抽血檢測血型及抗體效價。檢查主要涉及血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查、IgG抗A/B抗體效價測定等環(huán)節(jié)。
1、血型鑒定：
男方需通過靜脈采血明確ABO血型系統(tǒng)分類。若母親為O型血而父親為非O型血A/B/AB型，胎兒可能遺傳父親血型抗原，增加母胎血型不合風險。實驗室通過玻片凝集法或微柱凝膠法進行紅細胞抗原檢測。
2、抗體效價測定：
父親血液中IgG抗A/B抗體的水平檢測有助于評估致敏風險。當父親攜帶高效價抗體時，可能通過胎盤影響胎兒紅細胞穩(wěn)定性。效價檢測采用間接抗人球蛋白試驗，臨界值通常設定為1：64。
3、不規(guī)則抗體篩查：
除ABO系統(tǒng)外，還需排除其他血型系統(tǒng)抗體干擾。父親若存在抗D、抗E等意外抗體，可能加重溶血風險。篩查采用譜細胞試劑與待檢血清反應，陽性結(jié)果需進一步鑒定抗體特異性。
4、基因分型輔助：
對于有不良孕產(chǎn)史的家庭，可能需補充父親ABO基因型檢測。通過PCR-SSP技術(shù)分析A/B等位基因，可更準確預測胎兒血型遺傳模式，為產(chǎn)前干預提供依據(jù)。
5、動態(tài)監(jiān)測配合：
當母親抗體效價升高時，需父親定期復查對比基線水平。孕期每4-8周重復檢測，動態(tài)觀察抗體變化趨勢，有助于判斷是否需要血漿置換或免疫球蛋白治療等干預措施。
建議備孕夫婦在孕前3個月完成基礎檢查，O型血孕婦或曾有新生兒溶血病史者應增加檢測頻次。檢查前無需空腹，但需避免劇烈運動及飲酒。日常注意補充維生素E和葉酸，減少自由基對紅細胞膜的損傷。若父親為Rh陰性血型，還需額外進行Rh系統(tǒng)相關(guān)檢測。所有檢測結(jié)果應由產(chǎn)科醫(yī)師與輸血科醫(yī)師共同解讀，制定個體化監(jiān)測方案。
