尿道損傷患者治療后需重點(diǎn)關(guān)注排尿管理、感染預(yù)防、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整和心理支持?；謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持會(huì)陰清潔、增加水分?jǐn)z入、定期復(fù)查并遵醫(yī)囑用藥。
1、排尿管理：
術(shù)后早期可能出現(xiàn)排尿困難或尿流變細(xì)，建議采用定時(shí)排尿訓(xùn)練，每次排尿時(shí)放松盆底肌肉。若留置導(dǎo)尿管，需觀察尿液顏色和量，血尿加重或持續(xù)超過(guò)3天需復(fù)診。膀胱功能鍛煉可通過(guò)收縮-放松肛門(mén)括約肌進(jìn)行，每日3組每組10次。
2、感染預(yù)防：
每日用溫水清洗會(huì)陰部2次，女性應(yīng)從前向后擦拭。導(dǎo)尿管護(hù)理需每日消毒接口處，尿袋位置低于膀胱。出現(xiàn)尿頻尿急、發(fā)熱或尿液渾濁時(shí)可能提示尿路感染，需及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)?？股乜蛇x用頭孢克肟、左氧氟沙星等，但需嚴(yán)格遵循療程。
3、活動(dòng)限制：
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作如騎車(chē)、騎馬和重體力勞動(dòng)。提重物不超過(guò)3公斤，避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐。建議穿戴彈性護(hù)腰減輕盆腔壓力，睡眠時(shí)抬高臀部15-20度。
4、飲食調(diào)整：
每日飲水量維持在2000-2500毫升，可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著。增加冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制辛辣刺激食物。便秘者需補(bǔ)充膳食纖維，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液，避免排便用力導(dǎo)致尿道壓力升高。
5、心理支持：
暫時(shí)性尿失禁或性功能障礙可通過(guò)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善。加入患者互助小組可緩解焦慮情緒，配偶應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程。建議通過(guò)正念冥想緩解疼痛帶來(lái)的心理壓力，嚴(yán)重抑郁癥狀需心理科干預(yù)。
恢復(fù)期應(yīng)穿著純棉寬松內(nèi)褲，避免使用含香料衛(wèi)生產(chǎn)品。每周進(jìn)行2-3次散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢查。長(zhǎng)期隨訪需監(jiān)測(cè)尿道狹窄等并發(fā)癥，出現(xiàn)排尿疼痛、尿線(xiàn)中斷等癥狀應(yīng)立即返院。保持均衡飲食的同時(shí)，可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。
