龜頭炎復(fù)發(fā)主要與局部衛(wèi)生不良、真菌或細(xì)菌重復(fù)感染、包皮過長、糖尿病控制不佳以及藥物過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。龜頭炎醫(yī)學(xué)稱龜頭包皮炎的反復(fù)發(fā)作常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
局部清潔不足是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)因素。包皮內(nèi)板與龜頭間的潮濕環(huán)境易積累包皮垢,為微生物繁殖創(chuàng)造條件。建議每日用溫水輕柔清洗并保持干燥,避免使用刺激性洗劑。
白色念珠菌感染是復(fù)發(fā)性龜頭炎的常見病因。糖尿病患者或長期使用抗生素者更易出現(xiàn)真菌性龜頭炎,典型表現(xiàn)為白色奶酪樣分泌物??嗣惯蛉楦嗷蚍颠虻瓤拐婢幬锟捎糜谥委煟柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
細(xì)菌重復(fù)感染多與性伴侶交叉?zhèn)魅鞠嚓P(guān)。淋球菌或鏈球菌感染可能引起膿性分泌物,需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素。性伴侶應(yīng)同步檢查治療以避免反復(fù)傳染。
包皮過長者因解剖結(jié)構(gòu)問題更易復(fù)發(fā)。包皮內(nèi)板長期覆蓋龜頭會導(dǎo)致局部微環(huán)境失衡,包皮環(huán)切術(shù)可從根本上解決這一問題。術(shù)后需注意傷口護(hù)理直至完全愈合。
少數(shù)患者對避孕套乳膠或外用藥物成分過敏。接觸性皮炎引發(fā)的龜頭炎表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴皮疹,需通過斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過敏原并避免接觸。急性期可短期使用弱效激素藥膏緩解癥狀。
若龜頭炎每年發(fā)作超過4次或伴隨排尿困難、潰瘍等癥狀,建議就診泌尿外科排查特異性感染或免疫異常。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免高危性行為。