手部濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素和免疫異常等原因引起。
保濕護(hù)理是基礎(chǔ)治療手段,選擇含尿素、凡士林或神經(jīng)酰胺的潤膚劑,每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手和使用刺激性清潔劑,接觸水后需立即補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品。
外用藥物常用糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。急性滲出期可使用3%硼酸溶液冷濕敷,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
口服藥物適用于嚴(yán)重病例,抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢,免疫抑制劑如環(huán)孢素需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。光療采用窄譜中波紫外線照射,每周2-3次,對(duì)頑固性濕疹效果顯著。
生活方式需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物,戴棉質(zhì)手套防護(hù)。部分患者對(duì)鎳、鉻等金屬過敏,需排查致敏原。精神壓力可能誘發(fā)加重,可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。
病程超過兩周無改善、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱時(shí)需就醫(yī)。兒童患者、妊娠期婦女等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。長期使用強(qiáng)效激素需警惕皮膚萎縮等副作用。