少精子癥可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。少精子癥指精液檢查中精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升,可能與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量。長(zhǎng)期熬夜會(huì)抑制睪酮分泌,建議每晚23點(diǎn)前入睡,保證7-8小時(shí)睡眠。避免久坐超過(guò)2小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,久坐會(huì)使陰囊溫度升高影響生精功能。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)精子生成至關(guān)重要。鋅元素參與精子形成過(guò)程,可食用牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。維生素E具有抗氧化作用,適量攝入核桃、芝麻、菠菜等食物。輔酶Q10能改善精子活力,動(dòng)物內(nèi)臟和深海魚(yú)含量較高。
控制環(huán)境危害因素。避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素,不用塑料容器盛裝熱食。遠(yuǎn)離高溫環(huán)境,桑拿浴、泡溫泉溫度不宜超過(guò)40℃。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì)降低精子活力,酒精可能影響睪酮合成。
適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,每次30-45分鐘。肥胖患者需控制體重,BMI超過(guò)25可能影響精子質(zhì)量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高。
醫(yī)學(xué)干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于激素異常者可考慮十一酸睪酮等藥物調(diào)節(jié)。生殖道感染者需規(guī)范使用抗生素治療。精索靜脈曲張Ⅱ度以上患者可評(píng)估是否需顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。嚴(yán)重少精癥患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助生育。
定期復(fù)查精液常規(guī)很重要,建議每3-6個(gè)月檢查一次。調(diào)整過(guò)程中出現(xiàn)睪丸脹痛、射精異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。部分患者可能合并性功能障礙,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。