綠色尿液通常由飲食因素、藥物代謝或泌尿系統(tǒng)疾病引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停藥觀察及針對(duì)性醫(yī)療干預(yù)改善。常見(jiàn)原因包括食用含色素食物如蘆筍、人工色素飲料、服用亞甲藍(lán)等藥物，或存在綠膿桿菌感染等病理情況。
飲食因素導(dǎo)致的綠色尿液無(wú)需特殊治療，停止攝入相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。含葉綠素豐富的蔬菜菠菜、西蘭花或人工色素亮藍(lán)FCF經(jīng)腎臟排泄時(shí)可能改變尿液色澤，這種情況屬于生理性改變，增加每日飲水量有助于加速色素代謝。
藥物性因素需結(jié)合用藥史判斷。治療尿路感染的呋喃妥因、抗抑郁藥阿米替林以及麻醉輔助用藥丙泊酚均可能引起尿液變綠。建議攜帶藥盒就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案。若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱癥狀，需立即就醫(yī)排除藥物過(guò)敏反應(yīng)。
病理性綠色尿液多與細(xì)菌感染相關(guān)。銅綠假單胞菌引發(fā)的尿路感染會(huì)使尿液呈藍(lán)綠色，通常伴有尿頻、尿急癥狀。實(shí)驗(yàn)室尿培養(yǎng)可明確病原體，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)開(kāi)具環(huán)丙沙星、頭孢他啶等抗生素。罕見(jiàn)情況下，膽道梗阻導(dǎo)致膽綠素反流也會(huì)使尿液變色，需通過(guò)腹部超聲進(jìn)一步排查。
出現(xiàn)無(wú)明確誘因的綠色尿液持續(xù)超過(guò)3天，或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時(shí)，建議盡早就診泌尿外科。醫(yī)生可能要求進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查，排除罕見(jiàn)疾病如家族性良性高鈣血癥等遺傳代謝異常。
