大人腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛，常見癥狀包括臍周或下腹部痙攣性疼痛、腹脹、排便異常。腸絞痛可能由腸道痙攣、腸易激綜合征、飲食不當、腸道感染、腸梗阻等因素引起。
1、痙攣性疼痛：
典型表現(xiàn)為突發(fā)臍周或下腹部絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛程度可從輕微不適到劇烈難忍。發(fā)作時患者常彎腰屈膝以緩解癥狀，疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，排便或排氣后可能減輕。腸道平滑肌異常收縮是主要誘因，可能與寒冷刺激、精神緊張有關(guān)。
2、腹脹不適：
多數(shù)患者伴隨明顯腹脹感，腹部叩診呈鼓音。腸道氣體潴留和消化功能紊亂會導(dǎo)致腸腔壓力增高，嚴重時可見腹部膨隆。常見于進食產(chǎn)氣食物后，如豆類、洋蔥等，也可能與腸道菌群失衡有關(guān)。
3、排便異常：
部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，糞便性狀改變可見黏液便或未消化食物殘渣。腸易激綜合征患者多見排便后腹痛緩解，而腸梗阻時則伴停止排便排氣。腸道運動功能紊亂是核心病理機制。
4、伴隨癥狀：
發(fā)作期可能合并惡心嘔吐、食欲減退等消化道癥狀，嚴重者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。感染性腸炎常伴發(fā)熱，缺血性腸病可能見血便。這些癥狀提示需警惕器質(zhì)性病變。
5、誘發(fā)因素：
寒冷刺激、情緒波動、飲食不節(jié)是常見誘因。攝入生冷食物、乳糖不耐受、食物過敏等可直接刺激腸黏膜。精神緊張通過腦腸軸影響腸道蠕動，部分患者發(fā)作與焦慮抑郁情緒顯著相關(guān)。
建議發(fā)作期采取腹部熱敷、輕柔按摩等緩解痙攣，選擇低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣，避免攝入咖啡因及酒精。規(guī)律進食易消化食物如米粥、饅頭，適量補充益生菌調(diào)節(jié)菌群。每日進行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善腸道功能，若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀需立即就醫(yī)排除腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善腸鏡及糞便檢查明確病因。
