運(yùn)動(dòng)時(shí)左下腹疼痛通常由生理性肌肉痙攣、腸道功能紊亂或病理性疾病如結(jié)腸炎、疝氣引起，常見(jiàn)原因有運(yùn)動(dòng)前飲食不當(dāng)、熱身不足、腸道積氣、乙狀結(jié)腸痙攣及腹股溝疝。
1、運(yùn)動(dòng)前飲食不當(dāng)：
運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食或攝入高纖維、高脂肪食物會(huì)加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。食物在乙狀結(jié)腸左下腹主要腸道消化時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常，可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛。建議運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)完成進(jìn)食，選擇易消化食物如香蕉、白面包。
2、熱身不足：
核心肌群未充分激活時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)易造成腹外斜肌、腹直肌等肌肉痙攣。表現(xiàn)為左下腹針刺樣疼痛，按壓痛感明顯但無(wú)放射痛。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸，重點(diǎn)激活腹部肌群。
3、腸道積氣：
運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸節(jié)奏紊亂可能吞入過(guò)多空氣，加上體位變化使氣體聚集在結(jié)腸脾曲解剖位置靠近左下腹。疼痛呈脹痛感，排氣后可緩解。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持規(guī)律腹式呼吸，避免交談可減少發(fā)生。
4、乙狀結(jié)腸痙攣：
腸道易激綜合征患者在運(yùn)動(dòng)應(yīng)激狀態(tài)下，乙狀結(jié)腸平滑肌異常收縮引發(fā)絞痛，可能伴隨便意感。疼痛持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，排便后減輕。此類人群應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)咨詢消化科
5、腹股溝疝：
腹壁缺損者運(yùn)動(dòng)時(shí)腹腔內(nèi)容物可能突入疝囊，表現(xiàn)為左下腹墜痛伴局部包塊，平臥可還納。需警惕嵌頓疝風(fēng)險(xiǎn)，若疼痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。確診后通常需疝修補(bǔ)術(shù)治療。
運(yùn)動(dòng)后左下腹持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)，或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日常建議采用低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充電解質(zhì)水維持腸道滲透壓平衡，每周進(jìn)行2-3次普拉提訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。乙狀結(jié)腸區(qū)域可配合順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免緊身衣物壓迫腹部。
