治療糖尿病可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖藥以及胰島素、GLP-1受體激動(dòng)劑等注射類(lèi)藥物控制血糖。
1、雙胍類(lèi)：
二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出、改善胰島素敏感性降低血糖。常見(jiàn)副作用為胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
2、磺脲類(lèi)：
格列美脲通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用，適用于胰島功能尚存的患者?？赡芤l(fā)低血糖和體重增加，老年患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
3、DPP-4抑制劑：
西格列汀通過(guò)延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括鼻咽炎和頭痛，與磺脲類(lèi)聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
4、胰島素類(lèi)：
門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等通過(guò)外源性補(bǔ)充胰島素控制血糖，適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型糖尿病患者。需注意注射部位輪換和劑量個(gè)體化調(diào)整。
5、GLP-1受體激動(dòng)劑：
利拉魯肽通過(guò)延緩胃排空、抑制食欲協(xié)同降糖，兼具心血管保護(hù)作用。常見(jiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，禁用于甲狀腺髓樣癌病史患者。
糖尿病患者需遵醫(yī)囑選擇藥物，配合低碳水化合物飲食和快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，注意足部護(hù)理和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
