扭傷后正確處理可加速恢復(fù)并減少并發(fā)癥。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患處,后期需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
扭傷后立即停止活動,避免加重?fù)p傷。用彈性繃帶對受傷部位加壓包扎可減少腫脹,注意松緊適度。傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,冰袋需用毛巾包裹防止凍傷。將患肢抬高至心臟水平以上,促進(jìn)靜脈回流。
疼痛緩解后開始適度活動防止關(guān)節(jié)僵硬。踝關(guān)節(jié)扭傷可進(jìn)行踝泵練習(xí),膝關(guān)節(jié)扭傷需加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練。物理治療如超聲波或電刺激能促進(jìn)組織修復(fù),中醫(yī)推拿需在急性期過后進(jìn)行。
藥物治療主要使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛腫脹,外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),完全斷裂可能需韌帶重建術(shù)。
恢復(fù)期間避免過早負(fù)重,穿戴護(hù)具提供穩(wěn)定性。肌肉力量恢復(fù)80%以上方可恢復(fù)運(yùn)動,運(yùn)動時使用肌內(nèi)效貼布預(yù)防再損傷。若持續(xù)腫脹超過1周或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,需排除骨折可能。