老年人慢性胃炎通常需要規(guī)范治療。慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。未經(jīng)控制的慢性胃炎可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生，增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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針對老年患者的治療需分階段干預(yù)。幽門螺桿菌陽性者可選用鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑。膽汁反流患者可服用鋁碳酸鎂或莫沙必利改善癥狀。日常需避免辛辣刺激飲食，采用少食多餐原則，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12預(yù)防惡性貧血。
合并嚴(yán)重黏膜萎縮或異常增生時(shí)，建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便等預(yù)警癥狀，需立即排查惡性病變。老年患者用藥需注意藥物相互作用，質(zhì)子泵抑制劑長期使用可能增加骨折和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)范治療能有效控制癥狀并阻斷疾病進(jìn)展。通過消除誘因、合理用藥和定期監(jiān)測，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)合生活方式調(diào)整是老年患者的優(yōu)選方案。
