參苓白術(shù)散不宜與部分抗生素、強(qiáng)心苷類藥物及含金屬離子的藥物聯(lián)用。該中成藥由人參、茯苓、白術(shù)等組成,具有健脾益氣的功效,藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
不宜聯(lián)用的藥物主要有三類。第一類是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如克拉霉素,可能抑制肝臟代謝酶活性,導(dǎo)致參苓白術(shù)散中人參皂苷成分蓄積;第二類是地高辛等強(qiáng)心苷類藥物,聯(lián)用可能加重心臟傳導(dǎo)阻滯風(fēng)險(xiǎn);第三類為含鋁、鎂、鈣的制劑如氫氧化鋁,可能形成不溶性復(fù)合物影響吸收。
特殊情況下需注意配伍禁忌。與利尿劑聯(lián)用可能加劇電解質(zhì)紊亂,與抗凝藥同服可能增強(qiáng)出血傾向。慢性病患者長(zhǎng)期服藥前應(yīng)咨詢中醫(yī)師,避免藥物相互作用。
出現(xiàn)口唇麻木或心悸等不適癥狀應(yīng)立即停藥。建議服藥間隔2小時(shí)以上再使用其他藥物,服藥期間避免食用蘿卜、濃茶等可能降低藥效的食物。