乙狀結(jié)腸炎的治療藥物主要包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑三類(lèi)。具體用藥需根據(jù)病情活動(dòng)度、病變范圍及個(gè)體差異決定，需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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氨基水楊酸制劑是輕中度活動(dòng)期的首選藥物，常用柳氮磺吡啶和美沙拉嗪。柳氮磺吡啶通過(guò)分解為5-氨基水楊酸發(fā)揮抗炎作用，但可能引起頭痛、惡心等不良反應(yīng)；美沙拉嗪作為新型制劑，腸道局部濃度高且全身副作用較少。
糖皮質(zhì)激素適用于中重度活動(dòng)期或氨基水楊酸制劑治療無(wú)效者，常用潑尼松和布地奈德。潑尼松需注意骨質(zhì)疏松、血糖升高等全身副作用；布地奈德作為局部作用激素，首過(guò)效應(yīng)明顯，全身不良反應(yīng)較少。
免疫抑制劑主要用于激素依賴或無(wú)效的慢性活動(dòng)性病例，常用硫唑嘌呤和環(huán)孢素。硫唑嘌呤通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能；環(huán)孢素適用于重癥搶救治療，需密切監(jiān)測(cè)血藥濃度。
生物制劑如英夫利昔單抗可用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度病例，通過(guò)阻斷腫瘤壞死因子α發(fā)揮抗炎作用。微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可輔助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。病情穩(wěn)定期建議繼續(xù)維持治療，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。
