激素性皮炎又稱糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎是因長(zhǎng)期不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素類藥物或含激素護(hù)膚品導(dǎo)致的皮膚屏障功能障礙性疾病。該病主要由激素的免疫抑制和抗炎作用破壞皮膚正常代謝引起，臨床表現(xiàn)為停用激素后出現(xiàn)反跳性炎癥反應(yīng)。
激素性皮炎可能由以下原因引起：
長(zhǎng)期外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素是主要誘因，常見于不規(guī)范治療濕疹、銀屑病等皮膚病時(shí)超療程使用。氟輕松、鹵米松等強(qiáng)效激素連續(xù)使用超過2周即可誘發(fā)依賴。
含激素的非法添加護(hù)膚品濫用，部分美白祛斑類產(chǎn)品違規(guī)添加地塞米松等成分，消費(fèi)者長(zhǎng)期使用后形成隱性依賴。
皮膚屏障功能受損后對(duì)外界刺激敏感性增加，表現(xiàn)為干燥、灼熱、瘙癢等癥狀，促使患者反復(fù)使用激素緩解癥狀，形成惡性循環(huán)。
該病典型表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張面部紅血絲、毳毛增粗等激素副作用特征。停用激素后72小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)灼痛、緊繃感加重等戒斷反應(yīng)，嚴(yán)重者伴隨丘疹、膿皰等痤瘡樣皮疹。
激素性皮炎可通過以下方式治療：
修復(fù)皮膚屏障是核心措施，使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品可加速角質(zhì)層重建。建議選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品，避免過度去角質(zhì)。
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可替代激素控制炎癥反應(yīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。非甾體抗炎藥布洛芬可緩解灼熱疼痛癥狀。
紅光、黃光等低能量光療能減輕炎癥反應(yīng)，配合冷噴治療可改善急性期紅腫癥狀。治療期間需嚴(yán)格防曬，避免溫度劇烈變化刺激皮膚。
病程超過3個(gè)月的患者可能出現(xiàn)持久性紅斑或色素沉著，需警惕發(fā)展為玫瑰痤瘡。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)激素戒斷反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理加重病情。
