巨輸尿管手術(shù)的安全性較高，但需結(jié)合患者個體情況評估。該手術(shù)主要用于解決輸尿管異常擴(kuò)張導(dǎo)致的尿液引流障礙，常見術(shù)式包括輸尿管再植術(shù)、輸尿管裁剪術(shù)等。
手術(shù)風(fēng)險主要與輸尿管病變程度及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。輕度巨輸尿管患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%，常見問題為暫時性尿路感染或輕微血尿。中重度患者可能面臨輸尿管狹窄或膀胱輸尿管反流風(fēng)險，發(fā)生率約8%-15%。
術(shù)前評估需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿動力學(xué)檢查及腎功能檢測。麻醉風(fēng)險與常規(guī)泌尿外科手術(shù)相當(dāng)，老年患者或合并慢性病患者需額外評估心肺功能。術(shù)中采用腹腔鏡技術(shù)可減少創(chuàng)傷，縮短恢復(fù)期至2-3周。
術(shù)后需監(jiān)測排尿情況，定期復(fù)查超聲觀察輸尿管形態(tài)。約90%患者術(shù)后腎功能保持穩(wěn)定，兒童患者遠(yuǎn)期發(fā)育受影響概率低于3%。極少數(shù)復(fù)雜病例可能需要二次手術(shù)矯正。
建議選擇具備小兒泌尿外科經(jīng)驗的醫(yī)療團(tuán)隊實施手術(shù)，能顯著降低手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，有助于提高手術(shù)效果。
