腳踝扭傷后遺癥主要包括慢性疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這些后遺癥通常由韌帶損傷未完全修復、反復扭傷或早期康復不當引起。
慢性疼痛多因韌帶愈合不良或局部炎癥持續(xù)存在導致,表現(xiàn)為長時間行走或運動后腳踝酸脹疼痛??赏ㄟ^熱敷、超聲波治療緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布。
關(guān)節(jié)不穩(wěn)常見于外側(cè)副韌帶撕裂未及時治療的情況,患者容易反復崴腳??祻陀柧毿柚攸c加強腓骨肌群力量,推薦提踵訓練、平衡墊練習。嚴重韌帶松弛者可能需進行韌帶重建手術(shù)。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是晚期后遺癥,因軟骨損傷后關(guān)節(jié)面磨損引發(fā)。典型表現(xiàn)為晨起僵硬和陰雨天疼痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療以減輕關(guān)節(jié)負荷為主,肥胖者需控制體重,可配合硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。
若扭傷后持續(xù)腫脹超過3周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感,建議盡早就醫(yī)排查距骨軟骨損傷等并發(fā)癥。康復期間避免過早負重運動,穿戴護踝可降低后遺癥發(fā)生風險。