尿蛋白陽性需根據(jù)病因選擇治療藥物。尿蛋白的出現(xiàn)可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多、下肢水腫等癥狀。治療藥物主要分為控制原發(fā)病和保護(hù)腎臟兩類。
腎小球腎炎患者可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦，這類藥物具有降低尿蛋白的作用。糖尿病腎病患者需在控制血糖基礎(chǔ)上使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈。高血壓導(dǎo)致的腎損害需優(yōu)先選用鈣通道阻滯劑如氨氯地平。
輕度生理性蛋白尿可通過限制食鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動等方式改善。每日飲水保持在1500-2000毫升，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。避免攝入高嘌呤食物及腌制食品。
病理性蛋白尿患者需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿伴血肌酐升高，需及時腎內(nèi)科就診。妊娠期出現(xiàn)尿蛋白需警惕妊娠高血壓綜合征，建議產(chǎn)科與腎內(nèi)科聯(lián)合診療。
