女性夜尿增多夜尿癥建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及全身性疾病的篩查。夜尿增多可能由生理性因素或病理性因素引起，常見檢查包括尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲、血糖檢測(cè)等。
尿液分析是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，可檢測(cè)尿糖、尿蛋白及感染跡象。糖尿病或尿路感染均可導(dǎo)致夜尿頻繁，尿液中出現(xiàn)葡萄糖或白細(xì)胞可提示相關(guān)疾病。
泌尿系統(tǒng)超聲能評(píng)估膀胱殘余尿量及前列腺情況。女性膀胱過度活動(dòng)癥或盆腔器官脫垂可能引起排尿異常，超聲可觀察膀胱壁厚度及盆腔結(jié)構(gòu)變化。
血糖檢測(cè)有助于排除糖尿病。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，患者可能出現(xiàn)多尿癥狀，空腹血糖或糖化血紅蛋白檢測(cè)可明確診斷。
腎功能檢查包括血肌酐和尿素氮測(cè)定。慢性腎病可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降，表現(xiàn)為夜尿增多，腎功能指標(biāo)異常需進(jìn)一步評(píng)估。
激素水平檢測(cè)針對(duì)抗利尿激素異常。中樞性尿崩癥或夜間多飲癥患者可能存在激素分泌紊亂，需檢測(cè)血鈉、尿滲透壓及抗利尿激素水平。
若上述檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因，可考慮進(jìn)行排尿日記記錄或尿動(dòng)力學(xué)檢查。記錄每日飲水量、排尿頻率及尿量有助于鑒別生理性多尿與病理性因素。尿動(dòng)力學(xué)檢查適用于懷疑神經(jīng)源性膀胱或膀胱出口梗阻的患者。
夜尿增多持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降、水腫等癥狀時(shí)，建議盡早就診。部分罕見病因如間質(zhì)性膀胱炎或腫瘤需通過?？茩z查排除。
