子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴重階段，可對母嬰健康造成多重危害。主要危害包括胎盤早剝、急性腎功能衰竭、腦血管意外、胎兒生長受限及圍產(chǎn)兒死亡。
胎盤早剝是子癇最常見的并發(fā)癥之一。由于血壓急劇升高導致胎盤基底膜血管破裂，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血，嚴重時可引發(fā)失血性休克。這種情況需立即終止妊娠，通過剖宮產(chǎn)手術娩出胎兒，同時進行輸血和抗休克治療。
急性腎功能衰竭多發(fā)生在子癇抽搐發(fā)作后。高血壓導致腎小球內(nèi)皮細胞損傷，出現(xiàn)少尿、水腫及血肌酐升高。治療需嚴格控制液體入量，必要時進行血液透析，多數(shù)患者在產(chǎn)后腎功能可逐漸恢復。
腦血管意外是子癇最危險的并發(fā)癥。血壓驟升可能引發(fā)腦出血或腦梗死，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識障礙或偏癱。需緊急降壓治療，使用硫酸鎂預防抽搐，并實施開顱血腫清除術等神經(jīng)外科干預。
胎兒方面可能出現(xiàn)生長受限。子宮胎盤血流灌注不足導致胎兒缺氧，超聲檢查可見胎兒體重低于同孕周第10百分位。需加強胎兒監(jiān)護，適時終止妊娠。嚴重病例可發(fā)生胎死宮內(nèi)，與胎盤功能嚴重不全有關。
圍產(chǎn)兒死亡率顯著增高。早產(chǎn)、低出生體重及新生兒窒息是主要死亡原因。對孕周≥34周的子癇患者建議終止妊娠，孕周較小者需在嚴密監(jiān)護下延長孕周，同時給予促胎肺成熟治療。
