陰道松弛可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴訓(xùn)練、激光治療、射頻治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛通常由自然分娩、年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等原因引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng):
通過(guò)有意識(shí)地收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)肌肉張力,每日進(jìn)行3組,每組10-15次收縮,持續(xù)收縮5秒后放松。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善輕度松弛,配合腹式呼吸效果更佳。
2、陰道啞鈴訓(xùn)練:
使用不同重量的醫(yī)用級(jí)硅膠啞鈴置入陰道,通過(guò)重力刺激盆底肌自主收縮。從20克開(kāi)始逐步增加重量,每次訓(xùn)練15分鐘,每周3次。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào)。
3、激光治療:
二氧化碳點(diǎn)陣激光或鉺激光可刺激陰道黏膜膠原再生,療程3-5次,間隔4周。治療后可改善陰道干澀和輕度松弛,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。
4、射頻治療:
單極射頻通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)膠原重塑,每次治療30分鐘,需3-6次療程。對(duì)中度松弛有效,禁忌癥包括心臟起搏器植入、金屬節(jié)育環(huán)未取出等情況。
5、手術(shù)治療:
陰道緊縮術(shù)需切除部分陰道黏膜后縫合肌肉層,全麻下進(jìn)行,恢復(fù)期6周。可能伴隨出血、感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需避免性生活3個(gè)月。嚴(yán)重盆腔器官脫垂者需聯(lián)合懸吊術(shù)。
日常可增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,避免長(zhǎng)期提重物或慢性咳嗽。盆底肌訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效,產(chǎn)后42天是康復(fù)黃金期。出現(xiàn)尿失禁或性交疼痛需及時(shí)就診,中重度松弛建議在醫(yī)生評(píng)估后選擇射頻或手術(shù)干預(yù)。瑜伽中的橋式、貓牛式動(dòng)作有助于增強(qiáng)核心肌群協(xié)同作用。