盆底彩超主要用于評(píng)估盆底結(jié)構(gòu)和功能異常。這項(xiàng)檢查通過(guò)超聲波成像技術(shù)觀察盆底肌肉、韌帶及器官的位置和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，是診斷盆底功能障礙性疾病的首選無(wú)創(chuàng)檢查方法。
盆底彩超的核心檢查目標(biāo)包括三個(gè)方面。壓力性尿失禁的評(píng)估可顯示膀胱頸位置下移、尿道旋轉(zhuǎn)角增大等特征；盆腔器官脫垂的診斷能清晰呈現(xiàn)子宮、直腸或膀胱的下垂程度；產(chǎn)后盆底肌損傷檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)肛提肌斷裂、會(huì)陰體變薄等分娩相關(guān)損傷。
檢查過(guò)程需重點(diǎn)關(guān)注四個(gè)解剖層面。尿道膀胱連接部動(dòng)態(tài)觀察可判斷壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制；肛提肌裂孔面積測(cè)量能量化盆底肌肉支撐力；直腸壺腹形態(tài)分析有助于排便功能障礙診斷；會(huì)陰體厚度檢測(cè)對(duì)產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估具有指導(dǎo)價(jià)值。
檢查前準(zhǔn)備包含三個(gè)要點(diǎn)。檢查前1小時(shí)需飲水500毫升使膀胱適度充盈；穿著寬松衣物便于檢查時(shí)體位變換；檢查前3天避免進(jìn)行陰道灌洗或使用栓劑。經(jīng)會(huì)陰檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，經(jīng)陰道檢查需避開月經(jīng)期。
檢查結(jié)果異常時(shí)可能提示五種疾病。壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽時(shí)尿道內(nèi)口漏斗形成；膀胱膨出可見(jiàn)膀胱向陰道前壁突出；子宮脫垂顯示宮頸位置低于坐骨棘水平；直腸前膨出表現(xiàn)為排便時(shí)直腸向陰道后壁突出；肛提肌損傷可見(jiàn)肌肉連續(xù)性中斷。
檢查報(bào)告解讀需結(jié)合三個(gè)臨床要素。癥狀嚴(yán)重程度與影像學(xué)表現(xiàn)是否相符；患者生育史及手術(shù)史對(duì)盆底的影響；是否存在慢性腹壓增高因素如長(zhǎng)期便秘。輕度異?？上冗M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，中重度病變可能需要手術(shù)治療。
