滴蟲性陰道炎可通過甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物治療，嚴重程度與是否合并盆腔感染、尿道感染等并發(fā)癥相關(guān)。該病通常由陰道毛滴蟲感染引起，表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰瘙癢、性交疼痛等癥狀。
1、癥狀表現(xiàn)：
典型癥狀為稀薄黃綠色分泌物伴腥臭味，外陰灼熱感明顯，部分患者出現(xiàn)排尿刺痛。癥狀持續(xù)超過兩周可能提示合并細菌性陰道病或尿路感染，需實驗室檢查確認病原體。
2、傳播風險：
主要通過性接觸傳播，共用浴巾、坐便器等間接接觸也可能感染。妊娠期感染可能增加早產(chǎn)風險，需在孕中期規(guī)范使用陰道栓劑治療。
3、并發(fā)癥：
未規(guī)范治療可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連，導致慢性盆腔痛或不孕。合并HIV感染者癥狀更顯著，治愈后復發(fā)率高達20%-30%。
4、診斷標準：
陰道分泌物顯微鏡檢出活動滴蟲可確診，PCR檢測靈敏度達90%。需與念珠菌性陰道炎鑒別，后者分泌物呈豆腐渣樣且pH值正常。
5、治療原則：
性伴侶需同步口服甲硝唑，治療期間避免飲酒。頑固病例可采用替硝唑長程療法，合并感染者聯(lián)用頭孢曲松鈉。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日煮沸消毒，避免盆浴及公共泳池。增加酸奶、納豆等益生菌攝入，每周三次凱格爾運動改善盆底血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜脹等全身癥狀應立即婦科急診，妊娠期患者需在醫(yī)生監(jiān)督下使用陰道乳桿菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
