輸精管結(jié)扎后可以通過(guò)手術(shù)恢復(fù)生育能力。輸精管復(fù)通術(shù)能重新連接切斷的輸精管，但成功率受結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短和個(gè)體差異影響。
1、復(fù)通手術(shù)的成功率：
輸精管復(fù)通術(shù)分為顯微吻合術(shù)和常規(guī)吻合術(shù)兩種。顯微吻合術(shù)采用高倍顯微鏡操作，精細(xì)縫合輸精管斷端，術(shù)后復(fù)通率可達(dá)85%以上；常規(guī)吻合術(shù)復(fù)通率約為60%-70%。術(shù)后精液中出現(xiàn)精子的時(shí)間通常為3-6個(gè)月，建議術(shù)后定期進(jìn)行精液檢查。影響手術(shù)成功的因素包括結(jié)扎時(shí)長(zhǎng)超過(guò)10年成功率下降、術(shù)后護(hù)理情況以及個(gè)體愈合能力。
2、輔助生殖技術(shù)的選擇：
若復(fù)通手術(shù)未成功，可采用睪丸穿刺取精術(shù)結(jié)合體外受精技術(shù)。經(jīng)皮睪丸精子抽吸術(shù)能在局部麻醉下獲取精子，適用于復(fù)通失敗但睪丸仍有生精功能的患者。輔助生殖技術(shù)包括常規(guī)體外受精和卵胞漿內(nèi)單精子注射，后者對(duì)精子質(zhì)量要求較低，臨床妊娠率可達(dá)40%-50%。選擇輔助生殖前需評(píng)估女方生育力狀況，建議夫妻共同進(jìn)行生育力檢查。
術(shù)后護(hù)理需避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周，防止傷口裂開(kāi)或陰囊血腫形成。穿著專(zhuān)用護(hù)具能減輕陰囊墜脹感，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、雞蛋、深色蔬菜等。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查精液質(zhì)量時(shí)，需保持規(guī)律作息，遠(yuǎn)離高溫環(huán)境和化學(xué)毒物。心理調(diào)節(jié)同樣重要，夫妻雙方應(yīng)保持良好溝通，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
