腳臭腳癢可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、局部止癢藥膏和就醫(yī)系統(tǒng)治療等方式改善,通常由真菌感染、多汗癥、皮膚屏障受損、細(xì)菌滋生和接觸性皮炎等原因引起。
1、清潔干燥:
每日用溫水及中性肥皂清洗足部,重點清潔趾縫區(qū)域,洗后徹底擦干。穿透氣性好的棉質(zhì)襪子并每日更換,避免穿同一雙鞋超過兩天。潮濕環(huán)境易滋生真菌,可交替使用含吸濕粉末的鞋墊。
2、抗真菌藥物:
真菌感染足癬需使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或酮康唑軟膏。藥物需覆蓋患處及周圍2厘米皮膚,持續(xù)使用2-4周以防復(fù)發(fā)。趾甲受累時可能需要口服伊曲康唑等藥物。
3、止癢處理:
瘙癢明顯時可短期使用弱效激素類藥膏如氫化可的松乳膏,或含薄荷腦的止癢霜。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,冷敷可暫時緩解癥狀。合并濕疹時可使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
4、細(xì)菌控制:
合并細(xì)菌感染會出現(xiàn)膿皰或滲液,需配合抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。鞋柜定期用紫外線消毒,避免交叉感染。溴己新等含抗菌成分的足浴鹽可輔助殺菌除臭。
5、系統(tǒng)治療:
頑固性病例需皮膚科就診,通過真菌培養(yǎng)明確病原體??诜乇容练一蛞燎颠蜻m用于廣泛皮損者,肝功能異常者慎用。多汗癥患者可考慮肉毒桿菌注射或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
建議選擇吸濕排汗的羊毛或抗菌纖維襪子,避免合成材質(zhì)。鞋子宜選用真皮等透氣面料,運動后及時更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族改善代謝。每日可進行足部按摩促進血液循環(huán),用茶樹精油等天然成分泡腳輔助抑菌。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛需排除蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。