神經(jīng)衰弱需要積極治療。長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致焦慮障礙、抑郁發(fā)作或慢性疲勞綜合征等繼發(fā)問題，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得顯著改善。
神經(jīng)衰弱治療主要包括生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和藥物輔助三類方法。生活方式調(diào)整建議保持規(guī)律作息，每天固定睡眠時(shí)間并保證7-8小時(shí)睡眠；進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次；飲食增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜。心理干預(yù)推薦認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整錯(cuò)誤認(rèn)知模式，正念減壓訓(xùn)練緩解軀體化癥狀，必要時(shí)可配合心理咨詢。藥物輔助常用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，復(fù)合維生素B改善能量代謝，嚴(yán)重失眠可短期使用右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥。
神經(jīng)衰弱發(fā)病常與慢性壓力積累有關(guān)。長(zhǎng)期工作負(fù)荷過重可能造成大腦皮層興奮抑制失衡，表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力減退；持續(xù)情緒緊張易引發(fā)睡眠障礙和頭痛癥狀。部分患者存在甲狀腺功能異常或貧血等基礎(chǔ)疾病，需排查促甲狀腺激素、血清鐵蛋白等指標(biāo)。
病程超過3個(gè)月或伴隨持續(xù)心悸、胃腸功能紊亂者，建議至神經(jīng)內(nèi)科或臨床心理科就診。青少年患者出現(xiàn)明顯學(xué)業(yè)能力下降時(shí)，需優(yōu)先排除注意缺陷多動(dòng)障礙等發(fā)育性問題。老年患者應(yīng)鑒別早期癡呆癥可能。
