皮膚發(fā)癢可選用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、爐甘石洗劑和中藥制劑等藥物緩解癥狀。皮膚瘙癢可能由過敏反應(yīng)、皮膚干燥、濕疹、蕁麻疹或接觸性皮炎等原因引起。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)引起的瘙癢。適用于蕁麻疹、過敏性皮炎等疾病，可能引起輕度嗜睡或口干等副作用。第二代抗組胺藥如依巴斯汀具有較少中樞抑制作用。
2、糖皮質(zhì)激素：
氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素可快速緩解炎癥性皮膚病的瘙癢癥狀。根據(jù)皮損嚴(yán)重程度選擇弱效至強(qiáng)效制劑，面部和皮膚薄嫩部位建議使用弱效制劑，長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于特應(yīng)性皮炎等慢性瘙癢性疾病，通過抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥反應(yīng)。這類藥物不會(huì)引起皮膚萎縮，適合面部和長(zhǎng)期使用，但初期可能有短暫灼熱感。
4、爐甘石洗劑：
含爐甘石和氧化鋅的混懸液具有收斂止癢作用，適用于輕度曬傷、痱子或蟲咬引起的瘙癢。使用時(shí)搖勻后涂抹，每日2-3次，能形成保護(hù)膜并緩解局部不適感，但不適用于滲出性皮損。
5、中藥制劑：
丹皮酚軟膏、冰黃膚樂軟膏等中藥外用制劑含天然止癢成分，適用于血虛風(fēng)燥型皮膚瘙癢。部分制劑含薄荷腦可產(chǎn)生即時(shí)清涼感，但過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用，避免接觸眼周黏膜。
皮膚瘙癢期間應(yīng)避免過度搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，控制洗澡水溫在37℃左右并使用溫和沐浴產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度40%-60%，適量補(bǔ)充維生素A、E和必需脂肪酸。頑固性瘙癢或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，明確診斷后遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素類藥物。
