種植牙可能出現(xiàn)的問題主要包括術(shù)后感染、骨結(jié)合失敗、鄰牙損傷、神經(jīng)損傷和種植體松動(dòng)五種情況。
1、術(shù)后感染：
種植手術(shù)創(chuàng)口若護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)局部感染，表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲出。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即復(fù)診。
2、骨結(jié)合失敗：
種植體與頜骨未能形成穩(wěn)固結(jié)合時(shí)會(huì)發(fā)生松動(dòng)脫落，常見于骨質(zhì)疏松患者或吸煙人群。術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估骨密度，骨量不足者可能需進(jìn)行骨增量手術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物，定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨整合情況。
3、鄰牙損傷：
術(shù)中可能意外損傷相鄰天然牙的牙根或牙髓，導(dǎo)致牙齒敏感或根尖周炎。精準(zhǔn)的三維影像規(guī)劃和種植導(dǎo)板能降低風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生損傷需及時(shí)進(jìn)行根管治療，嚴(yán)重者可能需拔除患牙后重新設(shè)計(jì)修復(fù)方案。
4、神經(jīng)損傷：
下頜后牙區(qū)種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，引發(fā)唇部麻木或刺痛感。多數(shù)情況3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物干預(yù)。術(shù)前通過影像測(cè)量安全距離，選擇合適長(zhǎng)度的種植體是關(guān)鍵預(yù)防措施。
5、種植體松動(dòng)：
長(zhǎng)期咬合過載或口腔衛(wèi)生不良會(huì)導(dǎo)致種植體周圍炎，最終引發(fā)種植體松動(dòng)。建議使用沖牙器清潔種植體頸部，每年進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。夜間磨牙者需佩戴咬合墊，避免單側(cè)咀嚼過硬食物。
種植牙術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食兩周，優(yōu)先選擇溫涼軟食如雞蛋羹、魚肉粥，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期每天用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)，配合牙線及間隙刷維護(hù)口腔衛(wèi)生。戒煙戒酒可顯著提高成功率，適度補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)種植體穩(wěn)定性，出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。良好的口腔維護(hù)可使種植體使用年限延長(zhǎng)至15年以上。
