藥物流產(chǎn)可通過(guò)米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等藥物實(shí)現(xiàn)。藥物流產(chǎn)通常由意外妊娠、胚胎發(fā)育異常等因素引起，可能伴隨陰道出血、下腹疼痛等癥狀。
1、米非司酮：
米非司酮是一種抗孕激素藥物，通過(guò)阻斷孕酮受體使胚胎停止發(fā)育。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下空腹服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、乏力。服藥后需密切觀察陰道出血情況，出血量超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀缎杓皶r(shí)就醫(yī)。
2、米索前列醇：
米索前列醇屬于前列腺素類藥物，能促進(jìn)子宮收縮排出胚胎組織。通常在服用米非司酮36-48小時(shí)后使用，服藥后可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等反應(yīng)。完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上，但存在5%-10%的不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
3、甲氨蝶呤：
甲氨蝶呤通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖終止妊娠，多用于異位妊娠的保守治療。該藥物可能引起口腔潰瘍、肝功能異常等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。妊娠組織排出后應(yīng)復(fù)查血HCG水平。
4、胚胎發(fā)育異常：
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的常見(jiàn)病理因素，可能與母體年齡、輻射暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為HCG上升緩慢、孕囊發(fā)育不良等癥狀。確診后需通過(guò)超聲評(píng)估胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)預(yù)防感染。
5、意外妊娠處理：
未采取避孕措施或避孕失敗可能導(dǎo)致意外妊娠，與排卵期計(jì)算錯(cuò)誤、避孕套破裂等因素有關(guān)。藥物流產(chǎn)后需落實(shí)長(zhǎng)效避孕措施，如宮內(nèi)節(jié)育器、短效避孕藥等，避免重復(fù)流產(chǎn)損傷子宮內(nèi)膜。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋，補(bǔ)充含鐵豐富的菠菜、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。保持會(huì)陰部清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血時(shí)間超過(guò)三周或伴有發(fā)熱需復(fù)查超聲排除宮腔殘留。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查HCG至正常水平，半年內(nèi)做好避孕措施讓子宮充分恢復(fù)。
