羊水栓塞多數(shù)情況下沒有明顯預(yù)兆，屬于突發(fā)性產(chǎn)科急癥。該病癥起病急驟，常在分娩過程中或產(chǎn)后短時間內(nèi)突然發(fā)生，醫(yī)學(xué)上尚未發(fā)現(xiàn)特異性預(yù)警信號。
1、羊水栓塞的高危因素：
高齡產(chǎn)婦、胎盤異常、子宮收縮過強(qiáng)、剖宮產(chǎn)手術(shù)等可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。存在這些高危因素的孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測，但需明確高危因素不等于必然發(fā)病。羊水栓塞的具體機(jī)制尚未完全明確，目前認(rèn)為可能與羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)過敏樣反應(yīng)有關(guān)。
2、疑似羊水栓塞的臨床表現(xiàn)：
典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、血壓驟降、意識喪失、凝血功能障礙等。這些癥狀常被誤認(rèn)為其他產(chǎn)科并發(fā)癥，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查。部分患者可能出現(xiàn)前驅(qū)癥狀如寒戰(zhàn)、煩躁不安，但出現(xiàn)時間極短且缺乏特異性。
3、產(chǎn)程中的預(yù)防性措施：
規(guī)范產(chǎn)檢可及時發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。分娩過程中需避免人為干預(yù)宮縮，嚴(yán)格控制催產(chǎn)素使用劑量。對于存在高危因素的產(chǎn)婦，建議在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，產(chǎn)房需常規(guī)配備急救藥品與設(shè)備
羊水栓塞的搶救需多學(xué)科協(xié)作，重點(diǎn)維持循環(huán)穩(wěn)定與糾正凝血功能。孕婦日常應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，適度運(yùn)動控制體重。出現(xiàn)胎動異常、陰道流血等異常情況時需及時就診，分娩后兩小時內(nèi)需密切監(jiān)測生命體征。
