孕婦陰道出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術干預等方式處理。
先兆流產(chǎn)是妊娠早期出血的常見原因，可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關，通常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色出血，伴隨下腹隱痛。輕度情況下建議絕對臥床休息，避免體力活動，必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮等藥物支持治療。若出血持續(xù)加重或出現(xiàn)組織物排出，需立即就醫(yī)排除難免流產(chǎn)。
胎盤前置多發(fā)生在妊娠中晚期，與子宮內膜損傷、多胎妊娠等因素相關，典型癥狀為無痛性鮮紅色出血。確診后需限制活動，避免性生活，嚴重出血者需住院觀察，必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。完全性胎盤前置患者孕晚期出血風險極高，建議提前制定分娩方案。
宮頸病變包括宮頸息肉、宮頸糜爛等，出血量較少且多發(fā)生在同房后。通過婦科檢查可明確診斷，孕期通常采取保守觀察，息肉出血明顯時可在門診行摘除術。合并感染時需在醫(yī)生指導下使用對胎兒安全的抗生素。
妊娠期高血壓疾病導致的胎盤早剝屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血，需緊急剖宮產(chǎn)挽救母嬰生命。其他少見原因還包括凝血功能障礙、外傷等。無論出血量多少，孕婦出現(xiàn)陰道流血均建議盡早就醫(yī)，通過超聲檢查、胎心監(jiān)護等手段評估胎兒狀況。
