牙周炎常用藥物主要包括抗生素類、消炎止痛類、局部抗菌類等，常見藥物有甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素、布洛芬、氯己定含漱液等。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治療厭氧菌感染的常用藥物，對牙周炎相關(guān)的牙齦卟啉單胞菌等病原體有顯著抑制作用。該藥物可口服或制成局部凝膠使用，能有效緩解牙齦紅腫、出血等癥狀。使用期間需避免飲酒，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
2、阿莫西林：
阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，適用于中重度牙周炎伴細菌感染的情況。該藥物通過破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用，常與甲硝唑聯(lián)用以增強療效。過敏體質(zhì)者需提前進行皮試，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。
3、多西環(huán)素：
多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素，具有抑制基質(zhì)金屬蛋白酶的作用，可減緩牙周組織破壞。該藥物可采用全身給藥或局部緩釋劑型，特別適合侵襲性牙周炎患者。服藥后需避免日曬，可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)或食管刺激癥狀。
4、布洛芬：
布洛芬是非甾體抗炎藥的代表藥物，能緩解牙周炎引起的牙齦腫痛和咬合不適。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適合短期癥狀控制。長期使用可能增加消化道出血風(fēng)險，腎功能不全者需慎用。
5、氯己定含漱液：
氯己定含漱液是常用的局部抗菌劑，通過破壞細菌細胞膜發(fā)揮廣譜抗菌作用。每日含漱可有效減少牙菌斑堆積，改善牙齦炎癥。長期使用可能導(dǎo)致牙齒著色或味覺改變，建議間斷性使用并配合專業(yè)潔治。
6、米諾環(huán)素軟膏：
米諾環(huán)素軟膏是牙周袋內(nèi)給藥的緩釋制劑，能在局部維持高濃度藥物作用。該藥物對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用，特別適合深牙周袋的治療。使用時需由專業(yè)醫(yī)師進行牙周袋內(nèi)放置，可能出現(xiàn)局部刺激感。
7、替硝唑：
替硝唑是硝基咪唑類衍生物，抗菌譜與甲硝唑相似但半衰期更長。該藥物對牙周致病菌如具核梭桿菌等有較強殺滅作用，胃腸道反應(yīng)較甲硝唑輕微。用藥期間仍需禁酒，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
8、乙酰螺旋霉素：
乙酰螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對牙周炎常見致病菌有抑制作用。該藥物組織滲透性好，能在牙齦組織中達到較高濃度。可能出現(xiàn)肝功能異常等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
9、西吡氯銨含片：
西吡氯銨是季銨鹽類表面活性劑，通過改變細菌細胞膜通透性發(fā)揮殺菌作用。該含片能緩解牙齦出血和口腔異味，適合輕度牙周炎輔助治療。部分患者可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激癥狀，建議餐后含服。
牙周炎藥物治療需在牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治基礎(chǔ)上進行，建議每半年進行一次專業(yè)牙周檢查。日常護理應(yīng)選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齒鄰面，配合含氟牙膏增強牙體抗齲能力。飲食上減少精制糖攝入，增加維生素C含量高的蔬果如獼猴桃、西蘭花等，有助于膠原蛋白合成和牙齦健康。戒煙可顯著改善牙周組織微循環(huán)，避免劇烈溫度變化的食物刺激牙齦。適度有氧運動如快走、游泳等能提升免疫力，輔助控制牙周炎癥進展。
