生長激素治療對部分身高增長遲緩的兒童確實有效。適用人群主要包括生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小癥、特納綜合征等患者，療效受開始治療年齡、骨齡、用藥劑量等因素影響。
1、適用人群：
生長激素主要適用于生長激素缺乏癥患者，這類患者體內(nèi)生長激素分泌不足導(dǎo)致身高增長緩慢。特發(fā)性矮小癥患者雖生長激素水平正常，但臨床研究顯示治療仍可能促進身高增長。染色體異常如特納綜合征患兒也屬于適應(yīng)癥范圍。
2、治療時機：
治療最佳時機為骨骺未閉合前，通常建議在青春期前開始干預(yù)。骨齡評估是確定治療窗口期的關(guān)鍵指標(biāo)，女性骨齡超過14歲、男性超過16歲時療效顯著降低。
3、劑量影響：
治療效果與劑量呈正相關(guān)，但需嚴(yán)格遵循個體化原則。臨床常用劑量為每天0.15-0.3毫克/公斤體重，過量使用可能引發(fā)血糖異常等不良反應(yīng)。
4、療程周期：
標(biāo)準(zhǔn)治療周期通常持續(xù)2年以上，期間需每3-6個月評估生長速度。年生長速度較治療前增加3厘米以上視為有效，部分患者需要持續(xù)治療至骨骺閉合。
5、聯(lián)合干預(yù)：
配合營養(yǎng)補充和運動鍛煉能增強療效。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每日1.5-2克/公斤體重，縱向彈跳類運動可刺激生長板細(xì)胞增殖。
實施生長激素治療前必須完成胰島素樣生長因子檢測、垂體磁共振等系統(tǒng)評估。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能、血糖和脊柱側(cè)彎情況。保證每日鈣攝入800-1200毫克，維生素D400-800國際單位，配合游泳、籃球等伸展性運動。睡眠時間建議學(xué)齡兒童保持9-11小時，深度睡眠期生長激素分泌量可達(dá)白天的5倍。出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)腫痛等不良反應(yīng)時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
