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臉頰內(nèi)壁腫痛可能由口腔潰瘍、局部創(chuàng)傷、唾液腺疾病、牙周感染、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、感染控制、生活習(xí)慣調(diào)整、??圃\療等方式緩解。

1、口腔潰瘍:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是常見(jiàn)誘因,與維生素缺乏、精神壓力相關(guān)。建議使用西瓜霜噴劑、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日用溫鹽水漱口3-4次減輕炎癥。

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2、機(jī)械損傷:咀嚼硬物或牙齒咬合不當(dāng)造成黏膜破損。采用氯己定含漱液預(yù)防感染,局部涂抹利多卡因凝膠止痛。短期內(nèi)選擇流質(zhì)飲食,避免過(guò)熱食物刺激創(chuàng)面。

3、腮腺導(dǎo)管阻塞:結(jié)石或炎癥導(dǎo)致唾液淤積腫脹。熱敷配合酸性食物刺激唾液分泌,按摩腺體促進(jìn)導(dǎo)管通暢。反復(fù)發(fā)作需超聲檢查排除涎石癥,必要時(shí)行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)。

4、根尖周炎:齲齒繼發(fā)感染擴(kuò)散至頜骨。表現(xiàn)為患牙叩痛、牙齦瘺管形成。需根管治療清除病灶,配合頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合抗感染。延誤處理可能發(fā)展為頜面部間隙感染。

5、自身免疫疾病:干燥綜合征或白塞病伴發(fā)口腔病變。需檢測(cè)抗核抗體譜明確診斷,輕癥用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫,重癥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肺纖維化等系統(tǒng)損害。

日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的水果攝入,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。持續(xù)腫痛超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、張口困難時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科排查腫瘤性病變。

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