肛瘺手術(shù)后一般需要4-6周恢復(fù)期才能同房，實(shí)際時(shí)間受手術(shù)范圍、創(chuàng)面愈合情況、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等因素影響。
術(shù)后早期2周內(nèi)應(yīng)絕對(duì)禁止同房。此時(shí)手術(shù)創(chuàng)面處于炎癥反應(yīng)期，過早性活動(dòng)可能導(dǎo)致傷口裂開、出血或感染。肛瘺手術(shù)的創(chuàng)面為開放性傷口，需經(jīng)歷肉芽組織增生和上皮再生過程，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)影響愈合。
術(shù)后中期2-4周需根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。若肛周無紅腫滲液、指診無疼痛，可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。但同房仍可能因盆底肌收縮導(dǎo)致縫合線斷裂，建議繼續(xù)觀察。此階段可進(jìn)行提肛訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，每日3組，每組10次。
術(shù)后后期4周后多數(shù)患者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可恢復(fù)同房。需滿足三個(gè)條件：傷口完全上皮化、肛門指診無觸痛、排便功能正常。建議初期采用側(cè)臥位減少肛周壓力，避免使用輔助器具造成黏膜損傷。術(shù)后6周內(nèi)仍需使用痔瘡墊緩沖壓力。
特殊情況下恢復(fù)時(shí)間可能延長。復(fù)雜性肛瘺伴糖尿病者需延長至8周，合并克羅恩病者需控制原發(fā)病后再評(píng)估。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門溢膿或劇烈疼痛，應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)的性生活頻次建議控制在每周1-2次。
