夜間尿量增多夜尿癥可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括睡前飲水過量、咖啡因或酒精攝入,以及糖尿病、前列腺增生、心力衰竭等疾病。夜尿癥可通過調(diào)整生活習(xí)慣、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。
睡前飲水過量是夜尿癥的常見生理性誘因。攝入過多液體尤其是咖啡、茶或酒精會(huì)刺激腎臟產(chǎn)生更多尿液。建議睡前兩小時(shí)限制飲水量,避免攝入利尿飲品。
老年人膀胱容量減少或睡眠障礙也可能導(dǎo)致夜尿增多。隨著年齡增長,膀胱肌肉彈性下降,儲(chǔ)尿能力減弱。保持規(guī)律作息,午間適當(dāng)休息有助于改善夜間排尿頻率。
糖尿病等代謝性疾病會(huì)引起滲透性利尿。血糖水平過高時(shí),腎臟會(huì)排出更多尿液以清除多余葡萄糖??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲等。
男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難?;颊叱鼓蛟龆嗤?,常伴有尿頻、尿急等癥狀。治療藥物包括坦索羅辛、非那雄胺,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
心力衰竭患者夜間平臥時(shí)回心血量增加,腎臟灌注改善導(dǎo)致尿液生成增多。這類患者多伴有下肢水腫、呼吸困難等表現(xiàn)。需規(guī)范使用利尿劑如呋塞米,并控制每日液體攝入量。
持續(xù)夜尿增多伴體重下降、口渴等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病等疾病。夜間排尿超過2次且影響睡眠質(zhì)量時(shí),建議到泌尿科或內(nèi)分泌科就診檢查。