假性斑禿主要表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰但無炎癥反應，與自身免疫相關(guān)的斑禿不同。脫發(fā)區(qū)域皮膚光滑無瘢痕，毛囊開口消失是其特征性表現(xiàn)。
假性斑禿的典型特征包括脫發(fā)區(qū)皮膚萎縮、毛囊永久性破壞。早期可能僅表現(xiàn)為單個小面積脫發(fā)斑，直徑約1-2厘米，隨著病情進展可融合成大片狀，但不會超出頭皮范圍。脫發(fā)區(qū)常呈"雪地中的腳印"樣不規(guī)則分布，周邊殘留的毛發(fā)束呈現(xiàn)"束狀發(fā)"表現(xiàn)。
該病可能與扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等皮膚病相關(guān)，部分患者伴有甲營養(yǎng)不良或皮膚苔蘚樣改變。病程通常緩慢進展，脫發(fā)區(qū)域一般不會再生毛發(fā)，但也不會像真菌感染那樣出現(xiàn)斷發(fā)或鱗屑。
需要與雄激素性脫發(fā)、斑禿、頭癬等疾病鑒別。皮膚鏡檢查可見毛囊開口消失、白點征等特征性改變，組織病理學檢查可發(fā)現(xiàn)毛囊周圍淋巴細胞浸潤及纖維化改變。建議出現(xiàn)不明原因脫發(fā)時盡早就診皮膚科，通過專業(yè)檢查明確診斷。
