牙髓炎根管治療主要通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴密充填三個步驟完成。該治療通常由齲齒、牙外傷或牙周病引起的牙髓感染導致,臨床表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感及咬合不適。
根管治療需在專業(yè)牙科醫(yī)生操作下分階段進行。第一階段開髓引流,使用專用器械去除病變牙髓組織,緩解急性炎癥疼痛;第二階段根管預備,通過機械和化學方法清理根管內感染物質,常用次氯酸鈉溶液沖洗消毒;第三階段根管充填,采用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密填充根管系統(tǒng),防止再感染。治療過程中可能配合使用氫氧化鈣等藥物控制根尖周炎癥。
根管治療后需避免患牙咀嚼硬物2-3天,出現(xiàn)輕微脹痛屬正常反應。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或面部腫脹,應及時復診。對于嚴重鈣化根管或器械分離等復雜情況,可能需要顯微根管治療或根尖手術。完成治療的牙齒建議全冠修復保護,避免牙體折裂。
治療成功率與根管系統(tǒng)解剖復雜度、感染嚴重程度密切相關。規(guī)范操作下約85%-95%的病例可獲得長期療效,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)治療失敗跡象。