銀屑病生物制劑治療的常見(jiàn)不良反應(yīng)主要包括注射部位反應(yīng)、上呼吸道感染、頭痛和乏力。這些反應(yīng)多數(shù)為輕至中度,通常不影響治療進(jìn)程,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥方案。
注射部位反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫、疼痛或瘙癢,通常在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1-3天可自行緩解。冷敷或局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏可減輕癥狀。上呼吸道感染癥狀包括咽痛、鼻塞和咳嗽,發(fā)生率約10%-15%,與生物制劑對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用相關(guān)。
頭痛和乏力屬于神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),多發(fā)生在治療初期,程度較輕者可通過(guò)調(diào)整作息緩解。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或肌肉酸痛,與藥物誘導(dǎo)的炎癥介質(zhì)變化有關(guān)。罕見(jiàn)但需警惕的不良反應(yīng)包括結(jié)核復(fù)發(fā)、乙肝病毒再激活等機(jī)會(huì)性感染,用藥前需完善結(jié)核篩查和肝炎病毒檢測(cè)。
生物制劑治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能和感染指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳血、黃疸等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。對(duì)于存在慢性感染或腫瘤病史的患者,建議優(yōu)先選擇非生物制劑治療方案。