青少年抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、家庭干預(yù)、運(yùn)動(dòng)療法、社會(huì)支持等方式治療。青少年抑郁癥通常由遺傳因素、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、心理壓力、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力等原因引起。
1、心理治療：
認(rèn)知行為療法是青少年抑郁癥的首選心理干預(yù)方式，通過(guò)幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式來(lái)緩解癥狀。人際心理治療則側(cè)重于改善青少年的人際關(guān)系問(wèn)題，適用于因社交沖突引發(fā)的抑郁。團(tuán)體心理治療能提供同伴支持，特別適合因校園適應(yīng)障礙導(dǎo)致情緒問(wèn)題的患者。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林是臨床常用藥物，需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛可用于伴有明顯疲乏癥狀的患者。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，尤其是青少年可能出現(xiàn)的自殺意念變化。
3、家庭干預(yù)：
家庭治療通過(guò)改善親子溝通模式來(lái)緩解青少年的情緒壓力。家長(zhǎng)教育項(xiàng)目能幫助父母識(shí)別抑郁癥狀，學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)策略。共同制定家庭規(guī)則可減少?zèng)_突，營(yíng)造支持性環(huán)境，這對(duì)恢復(fù)期患者的康復(fù)尤為重要。
4、運(yùn)動(dòng)療法：
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周3-5次、每次30分鐘以上效果顯著。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目還能提供社交互動(dòng)機(jī)會(huì)，改善孤獨(dú)感。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免因目標(biāo)過(guò)高造成挫敗感。
5、社會(huì)支持：
學(xué)校心理輔導(dǎo)老師可提供日常情緒支持，幫助處理學(xué)業(yè)壓力。同齡支持小組讓患者獲得情感共鳴，減少病恥感。社區(qū)心理健康服務(wù)能提供持續(xù)的資源鏈接，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)具有長(zhǎng)期價(jià)值。
建立規(guī)律的作息習(xí)慣對(duì)改善抑郁癥狀有幫助，建議保證每天8-10小時(shí)睡眠。飲食方面可增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物，減少高糖食品攝入。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注癥狀，而是鼓勵(lì)孩子參與力所能及的家務(wù)和社交活動(dòng)。學(xué)校可適當(dāng)調(diào)整課業(yè)要求，提供彈性學(xué)習(xí)方案。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療可獲得顯著改善。
