白帶呈褐色可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜息肉、黃體功能不足、宮內節(jié)育器刺激等原因引起。
1、排卵期出血：
月經周期中期出現(xiàn)的少量褐色分泌物，通常持續(xù)2-3天。這是由于排卵時雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落，混合宮頸黏液形成褐色分泌物。一般無需特殊處理，保持外陰清潔即可。
2、宮頸炎：
慢性宮頸炎可能導致接觸性出血，血液氧化后呈現(xiàn)褐色。常伴有白帶增多、性交后出血等癥狀。宮頸炎可能與細菌感染、支原體感染等因素有關，通常表現(xiàn)為白帶異味、下腹墜脹。需進行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測，確診后可選用抗宮炎片、保婦康栓等藥物治療。
3、子宮內膜息肉：
宮腔內贅生物可能引起不規(guī)則出血，血液滯留宮腔氧化后排出呈褐色?？赡芘c雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為月經延長、經間期出血。建議通過超聲檢查確診，較小息肉可服用黃體酮膠囊調節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術。
4、黃體功能不足：
月經來潮前1周出現(xiàn)的褐色分泌物，提示孕激素分泌不足?？赡芘c卵巢功能減退、高泌乳素血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為經前點滴出血、月經周期縮短?？赏ㄟ^基礎體溫測定診斷，確診后需補充地屈孕酮等藥物調節(jié)黃體功能。
5、宮內節(jié)育器刺激：
節(jié)育器放置后3-6個月內可能出現(xiàn)褐色分泌物，是子宮內膜對異物刺激的反應。通常伴有下腹隱痛、腰骶酸脹，建議超聲檢查節(jié)育器位置。若持續(xù)超過半年需考慮取出或更換節(jié)育器類型。
建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。選擇純棉透氣內褲并每日更換，經期勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，避免長期熬夜影響內分泌。若褐色分泌物持續(xù)超過2周，或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就診婦科進行白帶常規(guī)、HPV檢測、陰道超聲等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)不明原因褐色分泌物時，建議進行子宮內膜活檢排除惡性病變。
