種植牙能有效恢復(fù)咀嚼功能與美觀度,但存在手術(shù)風(fēng)險與維護(hù)成本。種植牙的優(yōu)勢主要有穩(wěn)固性高、保護(hù)鄰牙、延緩骨吸收、舒適度高、使用壽命長;潛在風(fēng)險包括手術(shù)并發(fā)癥、費用較高、維護(hù)要求嚴(yán)格、適應(yīng)癥限制、可能發(fā)生機(jī)械故障。
1、穩(wěn)固性高:
種植體與頜骨形成骨結(jié)合后,其穩(wěn)定性接近天然牙,咀嚼效率可達(dá)天然牙的90%以上。鈦合金材質(zhì)生物相容性優(yōu)異,不易引發(fā)排斥反應(yīng)。臨床數(shù)據(jù)顯示,下頜種植體10年存活率超過95%,上頜因骨質(zhì)較疏松略低。
2、保護(hù)鄰牙:
與傳統(tǒng)橋體修復(fù)不同,種植牙無需磨削健康鄰牙作基牙,避免健康牙體組織損傷。單顆牙缺失采用種植修復(fù)時,鄰牙牙釉質(zhì)完整保留,長期可降低繼發(fā)齲齒與牙周病風(fēng)險。
3、延緩骨吸收:
牙槽骨在缺牙后會出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮,種植體植入后能傳遞生理性咬合力,刺激骨組織代謝。研究證實種植修復(fù)患者每年骨高度流失量比活動義齒佩戴者減少0.3-0.5毫米。
4、手術(shù)并發(fā)癥:
術(shù)中可能損傷下牙槽神經(jīng)導(dǎo)致唇部麻木,上頜竇穿孔可能引發(fā)鼻竇炎。糖尿病患者術(shù)后感染風(fēng)險增加3倍,吸煙者骨結(jié)合失敗率高達(dá)15%。術(shù)前需通過CBCT評估骨量及重要解剖結(jié)構(gòu)位置。
5、維護(hù)要求高:
種植體周圍炎是主要遠(yuǎn)期并發(fā)癥,需使用牙縫刷及沖牙器清潔基臺周圍。每年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù)包括菌斑染色檢查、種植體周探診,維護(hù)不當(dāng)者5年內(nèi)失敗率可達(dá)20%。
種植牙術(shù)后建議選擇軟質(zhì)食物過渡2周,避免種植區(qū)受力。日常使用含氯己定漱口水控制菌斑,戒煙可顯著提高成功率。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治時需告知醫(yī)生種植體位置,避免金屬器械直接接觸種植體表面。規(guī)律攝入富含鈣質(zhì)與維生素D的食物有助于維持骨密度,游泳等非撞擊性運動更適合術(shù)后恢復(fù)期。