龜頭上出現(xiàn)紅點(diǎn)可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、接觸性皮炎或性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、避免刺激物接觸等方式緩解。
包皮龜頭炎是龜頭紅點(diǎn)的常見(jiàn)原因,多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)紅腫、瘙癢或灼熱感,可能伴隨白色分泌物。需保持局部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。細(xì)菌性感染可外用莫匹羅星軟膏,真菌性感染建議使用克霉唑乳膏。反復(fù)發(fā)作或伴隨排尿疼痛需就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
接觸安全套、洗滌劑或衣物材質(zhì)可能引發(fā)接觸性過(guò)敏。紅點(diǎn)常呈散在分布伴明顯瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水腫。立即停用可疑致敏物品,用清水沖洗后涂抹弱效激素藥膏如氫化可的松。選擇無(wú)香料護(hù)膚品和純棉內(nèi)褲可預(yù)防復(fù)發(fā)。若48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)水皰需皮膚科就診。
白色念珠菌感染多見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)或糖尿病患者,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴白色奶酪樣分泌物。局部使用硝酸咪康唑乳膏治療,合并糖尿病需控制血糖。伴侶需同步治療以防交叉感染,治療期間避免性生活。保持生殖器干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間穿緊身褲。
化學(xué)刺激如劣質(zhì)沐浴露、消毒劑或過(guò)度清洗可破壞皮膚屏障,導(dǎo)致非特異性炎癥。紅點(diǎn)分布均勻伴脫屑,有燒灼感。停用刺激性產(chǎn)品后改用溫水清洗,短期使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免用力搓洗,沐浴后及時(shí)擦干。合并滲液或糜爛需就醫(yī)排除繼發(fā)感染。
梅毒、生殖器皰疹等疾病早期可能表現(xiàn)為龜頭紅疹或潰瘍。梅毒硬下疳為無(wú)痛性潰瘍,皰疹呈簇集水皰伴疼痛。需立即皮膚性病科就診進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),確診后規(guī)范治療。治療期間禁止性行為,伴侶需同步篩查。使用單獨(dú)毛巾浴具,污染物需煮沸消毒。
日常需注意穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力。包皮過(guò)長(zhǎng)者建議每日翻洗并徹底擦干,反復(fù)感染者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。觀察紅點(diǎn)變化情況,若持續(xù)超過(guò)1周、面積擴(kuò)大或出現(xiàn)潰瘍滲液,需及時(shí)泌尿外科或皮膚科就診排查特異性病因。治療期間暫停性生活,避免共用浴具毛巾,衣物需陽(yáng)光暴曬消毒。